Recolección de médula ósea para autotrasplante o alotrasplante de médula ósea

A continuación, se explica el procedimiento de recolección de médula ósea para los autotrasplantes o alotrasplantes de células madre.

La recolección de médula ósea es un procedimiento mediante el cual se recolectan células madre de la médula ósea. Las células madre son células inmaduras que producen todos los tipos de glóbulos del cuerpo: los glóbulos blancos que combaten las infecciones, los glóbulos rojos que transportan el oxígeno y las plaquetas que impiden las hemorragias. Para un autotrasplante de células madre, se cultivarán sus propias células madre. Estas células se le devuelven el día del trasplante. Para un alotrasplante de células madre, se cultivan las células madre de un donante. Estas células madre se le dan a la persona que recibirá el trasplante más adelante.

Antes del procedimiento

  • Dígale a su médico:
    • Si tiene alergias.
    • Si está tomando algún medicamento. Algunos de estos pueden suprimir la médula ósea y deberá dejar de tomarlos.
    • Si toma aspirina, medicamentos que contienen aspirina, fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofeno (Motrin®, Advil®) o naproxeno (Aleve®) o vitamina E, ya que pueden provocar hemorragias. No tome ninguno de estos medicamentos, excepto que su médico le indique que puede hacerlo. Su enfermero/a le informará sobre los medicamentos que no puede tomar y cuáles puede tomar en su lugar.
    • Si va a donar células madre para otra persona, es posible que deba donar una unidad de sangre 2 semanas después del procedimiento. Esta sangre se le devolverá en la sala de recuperación. Lo ayudará con la recuperación de la médula ósea.

El día antes del procedimiento

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El día del procedimiento

Entre la medianoche y hasta 2 horas antes del horario de llegada programado, puede beber un total de 12 onzas (355 ml) de líquidos transparentes (vea la Figura 1).

Figura 1. 12 onzas (354,9 mL) de un líquido transparente

Algunos ejemplos de líquidos transparentes son:

  • Caldo, concentrado de caldo o consomé transparentes (sin partículas de alimentos desecados ni condimentos) 
  • Gelatina, como Jell-O® 
  • Jugos de fruta transparentes (sin pulpa), como jugo de arándano blanco, uva blanca o manzana 
  • Refrescos, como 7-Up®, Sprite®, ginger ale, soda o Gatorade® 
  • Café o té, sin leche ni crema 
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Durante el procedimiento

El procedimiento se llevará a cabo en el quirófano. Recibirá anestesia general, es decir que estará dormido durante el procedimiento.

Se puede extraer médula ósea de distintos sitios del cuerpo, por ejemplo, las partes frontal y posterior de las caderas y el esternón. El lugar más común es la parte posterior de las caderas.

La cantidad de médula ósea que se extraerá depende del peso y de la enfermedad de la persona que la recibirá. Además, su peso y su tamaño pueden restringir la cantidad de médula ósea que puede donar. Su cuerpo reemplazará esa médula ósea en 2 a 3 meses después del procedimiento.

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Después del procedimiento

Cuando se despierte en la sala de recuperación, es posible que sienta dolor en los sitios donde se hizo la recolección. Su enfermero/a le dará algún medicamento para aliviar las molestias. Además, recibirá una receta para poder comprar analgésicos para llevarse a su casa.

Cómo cuidarse en el hogar

  • Durante las 24 horas después del procedimiento no debe bañarse. Después de 24 horas, puede bañarse y luego quitarse los apósitos.
  • Para aliviar el dolor y la rigidez, tome los analgésicos, según se le ha indicado.
  • Puede volver a tomar aspirina, medicamentos con aspirina, AINE o vitamina E (en caso de ser necesario), después del procedimiento.
  • Beba al menos entre 6 y 8 vasos de líquido todos los días, durante 4 días después del procedimiento.
  • No podrá realizar ejercicios extenuantes (como correr, trotar o hacer gimnasia aeróbica), ni deportes de contacto (p. ej., fútbol, fútbol americano o baloncesto) durante 1 semana después del procedimiento. Puede hacer ejercicios livianos, como caminar.
  • No podrá nadar ni sentarse en una bañadera, bañadera de agua caliente o Jacuzzi® durante 1 semana después del procedimiento.
  • Durante 2 meses, después del procedimiento, deberá seguir una dieta bien balanceada, con alto contenido de hierro (p. ej., carnes rojas, espinaca). Pregúntele a su médico si puede tomar vitaminas y suplementos de hierro.
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Comuníquese con su médico o enfermero/enfermera en caso de que presente lo siguiente:

  • Una hemorragia en el sitio de la recolección.
  • Enrojecimiento o supuración en los sitios de la recolección.
  • Dolor en los sitios de la recolección que empeora o no mejora después de 1 día.
  • Escalofríos.
  • Una temperatura de 100,4 °F (38 °C) o más
  • Tos persistente.
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Si tiene preguntas o inquietudes, consulte con un integrante de su equipo de atención médica. Puede contactar con ellos de lunes a viernes de 9:00 a 17:00 en el número de teléfono ____________________. Después de las 17:00, los fines de semana y los días festivos, llame al ____________________. Si no figura ningún número, o si no está seguro, llame al 212-639-2000.
Bone Marrow Harvesting for Autologous or Allogeneic Bone Marrow Transplants
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